Perspectives du Dr Gelmini sur le Vesalio NEVA NET™: une nouvelle étape dans les soins neurovasculaires

Dans cette vidéo, le Dr Gelmini, neuroradiologue interventionnel au Centre Hospitalier Universitaire de Namur (Belgique), vous emmène dans la salle d’angiographie où sont traités les accidents vasculaires cérébraux aigus.
Il explique comment la thrombectomie mécanique réalisée à l’aide du stent retriever Vesalio NEVA NET™ permet de rétablir rapidement la circulation sanguine cérébrale, favorisant ainsi la récupération clinique des patients.

La neuroradiologie interventionnelle couvre un large spectre, allant des malformations vasculaires et des anévrismes jusqu’à l’accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique. Lors d’un AVC ischémique, un caillot (thrombus) obstrue une artère cérébrale, empêchant une perfusion adéquate du cerveau. La thrombectomie permet de retirer ce caillot par voie endovasculaire et de rétablir la circulation sanguine.

Les études et l’expérience clinique confirment deux principes clés soulignés par le Dr Gelmini :

• Une recanalisation rapide est essentielle à la récupération clinique.
• Le succès dès la première tentative (“first-pass success”) est corrélé à de meilleurs résultats cliniques.

Le Dr Gelmini travaille avec la famille NEVA depuis six ans. Il a acquis sa première expérience au CHU de Reims avec les premières générations de NEVA. Les raisons pour lesquelles il continue à les utiliser :

• Forte force radiale associée à une excellente navigabilité : une apposition solide sur le caillot sans compromettre la maniabilité.
• Conception “Drop-zone” : facilite la capture contrôlée et l’extraction du caillot.

Le NEVA NET™ représente la nouvelle génération du dispositif, intégrant un filtre distal.
Lors du déploiement du stent dans le caillot, de micro-emboles peuvent se détacher.
Le filtre NET capture ces micro-caillots et contribue ainsi à prévenir l’embolie distale, notamment dans les segments vasculaires où il n’est pas toujours possible de réintervenir rapidement.

Selon le Dr Gelmini, l’utilisation du NEVA NET™ apporte, dans la pratique clinique, les avantages suivants :

• Une recanalisation en un seul passage plus fréquente, grâce à la combinaison de la force radiale et du filtre distal.
• Des performances constantes face aux thrombus durs et aux calcifications (par exemple chez les patients âgés ou présentant des sténoses), où une force radiale accrue est nécessaire.
• De meilleurs résultats cliniques, car non seulement les grands vaisseaux sont rouverts (résultat angiographique), mais aussi les micro-emboles sont capturés, évitant ainsi des lésions neurologiques résiduelles.

Le Dr Gelmini souligne que Vesalio est à l’écoute des retours cliniques.
Alors que les premières générations de stent retrievers étaient relativement rigides dans les vaisseaux très tortueux, la deuxième génération a été nettement améliorée et affinée, tout en conservant la force radiale nécessaire.

Concernant sa collaboration avec Duomed, le Dr Gelmini se montre particulièrement positif :

• Un accompagnement attentif et respectueux, adapté au rythme du service clinique, avec une réelle compréhension des situations d’urgence et des délais prolongés.
• Une présence rapide et appropriée en salle d’angiographie, au bon moment et avec les informations pertinentes.
• Une recherche constante de nouvelles solutions visant à optimiser la sécurité des patients et l’efficacité des procédures.